Cakupan Medicaid untuk Hidup Bantuan

Menemukan pusat kehidupan yang dibantu atau panti jompo untuk Anda atau orang yang dicintai bisa merasa luar biasa. Ini terutama berlaku bagi mereka yang menggunakan Medicaid yang mungkin memiliki anggaran yang lebih ketat. Ada banyak hal yang perlu Anda ketahui, dari mana layanan perawatan kesehatan yang ditutupi Medicaid hingga berapa banyak yang harus Anda bayar dari saku, persyaratan kelayakan dan banyak lagi.

Diinformasikan dapat membantu Anda membuat keputusan terbaik. Baca terus untuk belajar tentang cakupan Medicaid dan kelayakan untuk fasilitas perawatan kesehatan jangka panjang.

Apa itu perawatan jangka panjang dan apa yang akan dicakup Medicaid?

Perawatan jangka panjang mencakup berbagai layanan kesehatan dan pribadi yang mendukung mereka yang tidak dapat melakukan kegiatan sehari-hari dengan aman sendiri. Sementara orang-orang dari segala usia dengan kondisi kronis, penyakit, atau kecacatan dapat memperoleh manfaat dari perawatan jangka panjang, itu paling umum terkait dengan manula.

Pilihan perawatan jangka panjang seperti panti jompo dan kehidupan yang dibantu umumnya mahal. Medicaid membantu mencakup layanan perawatan jangka panjang tertentu. Luas dan jenis pertanggungan tergantung pada situasi pribadi Anda, layanan perawatan khusus yang Anda butuhkan, dan negara bagian tempat Anda tinggal. Di Minnesota, program Medicaid negara bagian disebut Bantuan Medisdan mencakup banyak layanan yang terkait dengan perawatan jangka panjang.

Cakupan Medicaid dan Layanan Hidup Bantuan

Fasilitas hidup yang dibantu menyediakan perumahan, makanan, asuhan keperawatan, layanan kustodian, binatu, transportasi dan kegiatan sosial di tempat untuk manula dan mereka yang cacat. Mereka telah melatih staf yang membantu penduduk dengan perawatan pribadi dan manajemen kesehatan.

Bagi mereka yang memenuhi syarat, Medicaid akan membantu mencakup aspek -aspek tertentu dari perawatan yang dibantu, termasuk:

• Perawatan Perawatan Terampil
• Bantuan Perawatan Pribadi
• Layanan rumah
• Perawatan Memori dan Demensia
• Sistem tanggap darurat

Tidak semua fasilitas hidup yang dibantu menerima Medicaid. Saat melamar untuk tinggal di rumah tinggal yang dibantu, pastikan fasilitas itu menerima Medicaid.

Medicaid tidak akan mencakup ruang tamu dan biaya dewan yang dibantu

Medicaid tidak Bayar untuk kamar dan papan di pusat kehidupan yang dibantu. Sebaliknya, program ini mengalokasikan sumber daya untuk biaya medis. Warga membayar biaya ruang dan papan keluar dari kantong.

Biaya bulanan rata -rata nasional di fasilitas hidup yang dibantu adalah $ 5.676. Namun, jumlah ini mencakup lebih dari sekadar ruang dan papan, dan itu termasuk hal -hal yang mungkin diliput oleh Medicaid. Dan ada banyak hal yang dapat memengaruhi biaya ini, termasuk tempat tinggal Anda, fasilitas ekstra dan apakah Anda tinggal di satu unit.

Bagaimana mendapatkan bantuan tambahan untuk membayar biaya hidup yang dibantu

Beberapa negara bagian menawarkan program pengabaian Medicaid untuk membantu menutupi biaya yang terkait dengan kehidupan yang dibantu. Program -program ini dirancang untuk mencegah atau menunda perlunya panti jompo untuk individu yang ada di Medicaid. Mereka dapat membantu menutupi biaya untuk bantuan dengan makan, perawatan, mandi, kebersihan, ganti dan layanan kamar mandi, dan manajemen obat – layanan Medicaid tidak mencakup tanpa pengabaian.

Untuk melihat jenis keringanan yang ditawarkan program Medicaid negara bagian Anda, Anda dapat mengunjungi liputan masing -masing negara bagian di situs web Medicaid.gov.

Dapatkah fasilitas yang menerima Medicaid menolak atau mengusir penduduk yang dibantu?

Ini adalah sesuatu yang dikhawatirkan banyak orang – dapatkah saya atau orang yang saya cintai ditolak atau diusir dari pusat kehidupan yang dibantu karena Medicaid? Jawabannya bukanlah ya atau tidak sederhana.

Peraturan Layanan Rumah dan Berbasis Masyarakat Federal menawarkan perlindungan bagi penduduk yang dibantu di Medicaid. Jika fasilitas hidup yang dibantu menerima Medicaid, itu dianggap sebagai “lingkungan berbasis rumah dan komunitas” (HCBS). Di bawah ketentuan HCBS, pusat-pusat tempat tinggal yang dibantu yang memberikan perawatan di rumah bagi penduduk dengan pertanggungan Medicaid harus memberikan “perlindungan yang sebanding” dengan apa yang dimiliki penyewa di bawah undang-undang penyewa pemilik setempat.

Undang-undang penggusuran pemilik-penyewa bervariasi berdasarkan negara bagian, kabupaten dan kota. Namun, secara umum, seorang penduduk yang hidup di Medicaid tidak dapat diusir tanpa pemberitahuan tertulis dan tanpa proses hukum.

Cakupan Medicaid dan fasilitas keperawatan yang terampil

Juga disebut panti jompo, fasilitas perawat yang terampil adalah tempat tinggal perawatan jangka panjang untuk manula yang tidak membutuhkan perawatan di rumah sakit segera tetapi mungkin tidak dapat hidup dengan aman secara mandiri. Mereka menyediakan pengawasan 24/7 dan perawatan, makanan, bantuan perawatan pribadi, terapi, kegiatan sosial dan banyak lagi. Tetap di fasilitas perawat yang terampil bisa bersifat sementara (seperti jika Anda pulih setelah kunjungan rumah sakit) atau permanen jika Anda membutuhkan bantuan jangka panjang.

Bagi mereka yang memenuhi persyaratan kelayakan keuangan dan medis, Medicaid akan membayar 100% dari biaya panti jompo-ini berarti tidak ada pengeluaran untuk Anda, termasuk:

• Kamar dan Papan
• Perawatan Perawatan Terampil
• Perawatan dan Persediaan Kebersihan Pribadi
• Makanan
• Obat
• Layanan rehabilitasi dan terapi
• Layanan sosial yang diperlukan secara medis
• Perawatan Dental Darurat

Namun, Anda mungkin perlu membayar fasilitas dan layanan tambahan yang tidak dianggap “secara medis diperlukan,” seperti kamar pribadi atau makanan khusus, dari saku Anda sendiri.

Perawatan Rumah Perawatan Kelayakan untuk mereka yang ada di Medicaid

Setiap program Medicaid negara bagian memiliki persyaratan sendiri dan batasan pertanggungan untuk kelayakan panti jompo. Pertama, Anda harus memenuhi syarat untuk Medicaid sendiri, yang biasanya didasarkan pada pendapatan. Banyak negara bagian akan mempertimbangkan penghasilan dan total aset Anda dari lima tahun terakhir. Setelah Anda memenuhi syarat untuk Medicaid, Anda akan memenuhi syarat untuk tinggal di fasilitas keperawatan yang terampil berdasarkan tingkat perawatan rumah perawatan Anda (NHLOC).

NHLOC mengukur jenis dan intensitas perawatan yang dibutuhkan seseorang untuk mengukur apakah mereka memenuhi syarat untuk cakupan panti jompo melalui Medicaid. Medicaid tidak akan membayar untuk pertanggungan panti jompo jika penerima bertekad untuk tidak membutuhkan tingkat perawatan di rumah jompo. Kelayakan NHLOC bervariasi berdasarkan keadaan, biasanya menilai fungsi fisik dan kognitif, kebutuhan medis dan kesehatan perilaku.

Kelayakan Perawatan Rumah Perawatan: Medicaid Mengeluarkan Down

Di beberapa negara bagian, Anda mungkin memenuhi syarat untuk perawatan di panti jompo setelah Anda menghabiskan aset Anda sendiri untuk biaya medis untuk mencapai batas pendapatan Medicaid negara bagian Anda untuk perawatan kesehatan. Setelah Anda mencapai batas itu, Medicaid akan menutupi sisa biaya panti jompo Anda.

Berapa banyak Medicare dan Medicaid membayar untuk hidup yang dibantu?

Kebanyakan orang mendaftar di Medicare ketika mereka berusia 65 tahun, tetapi dimungkinkan untuk menjaga Medicaid Anda setelah Anda berusia 65 tahun dan memiliki cakupan ganda untuk kedua program pada saat yang sama. Tetapi Medicare dan Medicaid berbeda, dan Anda mungkin memiliki pertanyaan tentang apakah Anda bisa mendapatkan lebih banyak pilihan cakupan hidup yang dibantu ketika Anda memenuhi syarat.

Seperti Medicaid, Medicare tidak membayar biaya kamar dan dewan di fasilitas hidup yang dibantu. Namun, akan mencakup beberapa perawatan kesehatan di rumah dan perawatan rumah sakit yang diperlukan secara medis bersama layanan yang disetujui Medicare di bawah Medicare Parts A dan B, seperti kunjungan dokter, tinggal di rumah sakit, diagnostik dan pengujian, dan banyak lagi.

Bantuan medis yang memenuhi syarat ganda (Medicaid) dan Rencana Medicare: Bagaimana Minnesotans Dapat Mendapatkan Bantuan dengan Cakupan Hidup Bantuan

Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare dan Medicaid, Anda dapat memenuhi syarat untuk mendaftar dalam Rencana Kebutuhan Khusus Ganda (D-SNP). Opsi rencana ini menggabungkan manfaat Medicare dan Medicaid menjadi satu.

Untuk Minnesotans tentang Medicare dan Bantuan Medis (Medicaid), Anda dapat melihat rencana Minnesota Senior Health Options (MSHO) yang mencakup pertanggungan untuk layanan rumah dan komunitas seperti Living Living.

Untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat untuk paket MSHO, Anda bisa mendapatkan informasi dari: