Pengertian penyakit kuning pada bayi baru lahir | Blog Mitra Kesehatan

Setelah berbulan-bulan menunggu, akhirnya bayi Anda lahir. Saat Anda menavigasi kegembiraan di hari-hari pertama ini, Anda mungkin memperhatikan dengan cermat berbagai perkembangannya, dan nasihat yang diberikan dokter kepada Anda di rumah sakit dan selama pemeriksaan kesehatan bayi. Pada masa ini, perubahan tekstur atau warna kulit bayi sering terjadi. Namun jika Anda melihat semburat kuning pada kulitnya, anak Anda mungkin menderita penyakit kuning – dan Anda mungkin bertanya-tanya apa pengaruhnya terhadap kesehatan bayi Anda.

Penyakit kuning adalah suatu kondisi yang menambah warna kekuningan pada kulit dan bagian putih mata. Menurut American Academy of Pediatrics, sekitar 80% bayi baru lahir akan menderita penyakit kuning sampai batas tertentu, dan beberapa penelitian menunjukkan bahwa penyakit kuning lebih mungkin menyerang bayi yang lahir prematur atau memiliki faktor risiko lain.

Umumnya, penyakit kuning bersifat ringan dan akan membaik dengan sendirinya dalam beberapa minggu. Namun, bayi dengan penyakit kuning harus dievaluasi dan gejalanya dipantau jika diperlukan pengobatan. Baca terus untuk mengetahui apa itu penyakit kuning, apa penyebabnya, gejala yang harus diperhatikan, dan seperti apa pengobatannya.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir disebabkan oleh penumpukan zat bernama bilirubin

Penyakit kuning pada bayi, juga dikenal sebagai penyakit kuning neonatal atau hiperbilirubinemia, disebabkan oleh penumpukan bilirubin – zat yang terbentuk selama pemecahan alami sel darah merah. Ini diproses di hati dan meninggalkan tubuh saat buang air besar.

Sebelum bayi lahir, plasenta memproses bilirubin untuk bayi tersebut. Namun setelah lahir, banyak bayi baru lahir yang tidak dapat sepenuhnya membuang kelebihan bilirubinnya sendiri dan seringkali memerlukan waktu untuk menyesuaikan diri dengan jumlah bilirubin yang harus mereka proses. Hal ini dikenal sebagai penyakit kuning fisiologis, dan sebagian besar kasus membaik dalam satu atau dua minggu pertama. Selama masa ini, bayi akan diawasi secara ketat. Jika kadar bilirubin tidak turun, dokter mungkin merekomendasikan perawatan untuk membantu pemulihannya.

Penyakit kuning juga dapat disebabkan oleh kondisi kesehatan yang mendasari seperti infeksi, kesulitan pencernaan, atau ketidakcocokan golongan darah. Ini disebut penyakit kuning patologis. Penyakit kuning yang disebabkan oleh kondisi kesehatan tertentu biasanya akan membaik setelah penyebab utamanya diobati.

Kemungkinan penyebab penyakit kuning bayi patologis

Penyakit kuning patologis dapat disebabkan oleh kondisi kesehatan yang mempengaruhi sel darah merah, hati, metabolisme atau pertumbuhan bayi. Penyebab tersebut antara lain:

• Ketidakcocokan golongan darah – Jika bayi dan ibunya memiliki golongan darah yang berbeda, sel darah merah bayi bisa lebih cepat rusak.
• Kondisi sel darah – Kondisi seperti anemia sel sabit dan defisiensi enzim G6PD dapat memengaruhi pembentukan dan fungsi sel darah merah.
• Infeksi – Berbagai infeksi virus dan bakteri dapat mempengaruhi darah atau hati bayi Anda. Contohnya termasuk hepatitis, sepsis, dan infeksi saluran kemih.
• Pendarahan dalam – Jika ada sesuatu yang menyebabkan pendarahan di dalam tubuh bayi, mungkin terjadi peningkatan bilirubin saat darah diserap kembali.
• Gangguan hormon – Kondisi seperti hipotiroidisme (tiroid yang kurang aktif) atau hipopituitarisme (dan kelenjar pituitari yang kurang aktif) dapat menghambat pertumbuhan tubuh bayi sebagaimana mestinya.
• Kondisi genetik – Beberapa kondisi bawaan dapat menyebabkan penyakit kuning. Contohnya termasuk sindrom Gilbert, yang mempengaruhi cara hati memproses bilirubin; Sindrom Alagille, yang mengganggu pembuangan limbah dari hati; dan galaktosemia, yang menyebabkan masalah sistemik dan kesulitan makan.
• Masalah hati – Kondisi seperti fibrosis kistik, atresia bilier (penyumbatan pada saluran empedu) dan kista saluran empedu dapat mempengaruhi fungsi hati dan kemampuan membuang limbah.

Faktor risiko lain penyakit kuning pada bayi

Selain kondisi kesehatan, ada beberapa faktor risiko tertentu yang dapat membuat bayi baru lahir lebih mungkin terkena penyakit kuning:

• Memar yang dapat terjadi selama persalinan, menghasilkan bilirubin tambahan saat area yang terluka sembuh.
• Kelahiran prematur berarti hati bayi mungkin kurang berkembang dibandingkan jika mereka lahir cukup bulan dan tidak dapat memproses bilirubin dalam jumlah banyak.
• Kesulitan dalam menyusui seperti kesulitan dalam menyusu, mungkin berarti bayi Anda tidak makan sebanyak yang mereka bisa. Hal ini dapat menyebabkan lebih sedikit buang air besar, yang menyebabkan lebih banyak bilirubin di dalam tubuh.

Cara mengenali gejala penyakit kuning pada bayi

Penyakit kuning fisiologis biasanya muncul sekitar 24 jam setelah lahir. Biasanya kondisi ini memburuk selama beberapa hari sebelum membaik dalam beberapa minggu. Penyakit kuning patologis dapat muncul dalam waktu 24 jam setelah kelahiran dan berlanjut atau memburuk sampai penyebab utamanya diobati. Tim perawatan bayi Anda akan melakukan tes penyakit kuning dengan mengukur kadar bilirubinnya sebelum Anda membawa bayi Anda pulang.

Warna kuning pada penyakit kuning biasanya muncul di wajah sebelum menyebar ke dada, perut, anggota badan, dan mata. Jika kadar bilirubin bayi Anda sangat tinggi, ia mungkin mengalami gejala tambahan. Hubungi dokter bayi Anda jika:

• Kulit mereka terlihat sangat kuning atau oranye
• Perut, anggota badan, atau bagian putih matanya berwarna kuning
• Mereka sangat mengantuk atau tampak lelah
• Mereka kesulitan makan
• Mereka rewel atau mudah tersinggung
• Kotorannya berwarna abu-abu muda, krem, atau putih

Hubungi 911 atau bawa bayi Anda ke rumah sakit jika:

• Bayi Anda menangis tersedu-sedu atau dengan nada tinggi
• Mereka melengkungkan punggung atau lehernya ke belakang
• Tubuh mereka kaku atau lemas
• Mereka menggerakkan mata mereka dengan cara yang aneh

Bagaimana dokter mendiagnosis penyakit kuning pada bayi baru lahir?

Dokter bayi Anda akan melakukan tes penyakit kuning pada bayi Anda sebelum Anda meninggalkan rumah sakit dan melakukan tes lagi sesuai kebutuhan selama beberapa hari berikutnya. Seorang dokter biasanya dapat mengidentifikasi penyakit kuning dari gejalanya selama pemeriksaan fisik, namun mereka tetap perlu memastikan kadar bilirubin bayi Anda.

Mereka mungkin melakukan ini dengan tes darah dan tes kulit, di mana cahaya khusus digunakan untuk melihat kulit bayi Anda. Mungkin diperlukan tes darah, urine, dan tes tambahan lainnya jika dokter mencurigai adanya kondisi mendasar yang menyebabkan penyakit kuning pada bayi Anda.

Tujuan utama pengobatan penyakit kuning adalah menurunkan bilirubin

Jika kadar bilirubin bayi Anda tampaknya tidak membaik dengan sendirinya, dokter akan memberikan rencana pengobatan. Sebagai permulaan, mereka mungkin menginstruksikan Anda untuk memberi makan bayi Anda lebih sering sehingga mereka lebih sering buang air besar dan mampu mengeluarkan lebih banyak bilirubin.

Jika perawatan tambahan diperlukan, kemungkinan besar dokter akan meresepkan fototerapi. Perawatan ini menggunakan sinar biru khusus yang memudahkan tubuh bayi Anda memproses dan mengeluarkan bilirubin. Bayi Anda akan berbaring di bawah satu set lampu atau selimut berlapis tipis agar kulitnya dapat menyerap cahaya.

Perawatan lain akan bergantung pada tingkat keparahan penyakit kuning pada bayi Anda dan apakah ada penyebab yang mendasarinya. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi di mana pengobatan lain tidak berhasil, bayi mungkin memerlukan transfusi tukar. Hal ini melibatkan penggantian sejumlah kecil darah mereka secara berulang dengan darah donor untuk menurunkan tingkat keseluruhan bilirubin dalam tubuh mereka.

Jika Anda curiga bayi Anda menderita penyakit kuning, bicarakan dengan dokternya

Jika bayi Anda menderita penyakit kuning, cobalah untuk tidak terlalu khawatir – ada kemungkinan penyakit tersebut akan hilang dengan sendirinya. Namun tetaplah berhubungan dengan tim perawatan bayi Anda dan ikuti instruksi mereka jika pengobatan diperlukan. Jika tidak diobati, penyakit kuning dapat menimbulkan risiko kesehatan yang serius. Jadi jika Anda melihat perubahan pada warna kulit atau perilaku bayi Anda, buatlah janji bertemu dokter untuk memastikan bayi Anda mendapatkan perawatan yang dibutuhkannya.