IMR –
Selama empat tahun terakhir, kolega di HealthPartners telah mengalami rasisme simulasi sebagai bagian dari pelatihan klinis.
Ini pertanda baik jika gagasan rasisme (bahkan simulasi rasisme) membuat Anda merasa tidak nyaman. Kemungkinan Anda ingin menghindari rasisme sama sekali. Tetapi kenyataannya adalah bahwa banyak profesional perawatan kesehatan mengalami agresi mikro atau makro setiap hari. Jika Anda bukan seseorang yang mengalami rasisme, Anda mungkin bekerja dengan seseorang yang melakukannya. Dan penting bagi semua orang untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dalam menanggapi perilaku rasis.
Dalam episode Off the Charts ini, Sumaya Noor, asisten dokter kedokteran rumah sakit di Rumah Sakit Wilayah, dan Ryan Aga, direktur simulasi klinis di HealthPartners, membahas simulasi klinis yang membantu membangun budaya antiracist. Simulasi pelatihan ini telah mendapat perhatian nasional dan menjadi subjek artikel yang diterbitkan dalam katalis NEJM. Dengarkan episode atau baca transkripnya.
Apa yang terjadi selama simulasi klinis
Simulasi klinis adalah cara untuk mempraktikkan situasi medis kehidupan nyata dengan aman tanpa menempatkan siapa pun dalam risiko. Simulasi ini sering digunakan untuk meningkatkan perawatan pasien. Yang dibahas Ryan dan Sumaya adalah istimewa karena membantu orang membangun keterampilan untuk mengenali dan merespons rasisme, sehingga mereka bisa menjadi “upstander,” yang merupakan seseorang yang berbicara ketika mereka melihat perlakuan tidak adil atau berbahaya.
Selama simulasi, seseorang yang bertindak sebagai pasien membuat komentar rasis kepada seseorang yang bertindak sebagai perawat. Peran para peserta adalah memutuskan bagaimana merespons dan apa yang harus dilakukan selanjutnya. Setelah simulasi, ada tanya jawab, yang memberi para peserta didik waktu untuk merefleksikan, mendiskusikan, mengajukan pertanyaan dan berbagi pengalaman mereka sendiri.
“Simulasi khusus ini membantu kita benar -benar belajar bagaimana bereaksi dan merespons ketika dalam situasi seperti ini,” kata Sumaya. “Ada banyak cara untuk melakukannya, tetapi keheningan jelas bukan salah satunya.”
Sayangnya, berakar pada pengalaman kehidupan nyata
Simulasi klinis ini dipicu oleh peristiwa yang terjadi pada Februari 2020 ketika Sumaya bekerja shift malam di Rumah Sakit Wilayah, tetapi membantu mengisi celah yang telah ada lebih lama.
“Sumaya memiliki dua episode rasisme back-to-back yang diproyeksikan padanya sebagai teknisi ruang gawat darurat,” kata Ryan. Meskipun ada kolega yang mendengar cercaan rasial, tidak ada yang bertindak atau datang ke pertahanan Sumaya.
“Sebagai orang kulit berwarna, sebagai wanita Muslim, peristiwa rasisme, agresi mikro, agresi makro bukanlah hal baru bagi saya, tetapi apa yang membuat situasi khusus ini unik adalah bahwa saya ada di sekitar rekan saya dan saya tidak memiliki dukungan yang saya butuhkan saat itu,” kata Sumaya. “Saya merasa ini sudah cukup, dan itu tidak adil bagi diri saya sendiri, tetapi juga orang lain yang menghadapi peristiwa serupa untuk melepaskan ini.”
Tindakan yang diambil Sumaya adalah berbicara dengan Ryan, yang pada waktu itu adalah manajer perawat ruang gawat darurat di Rumah Sakit Wilayah. “Ketika saya berbagi cerita ini dengan Ryan, dia mengambil sendiri untuk menciptakan perubahan yang dapat ditindaklanjuti,” katanya.
Mengubah kenyataan menjadi simulasi
Ryan merasakan “tanggung jawab terbaik” untuk melakukan sesuatu yang dapat ditindaklanjuti dan berbeda. “Sepertinya taktik yang diberlakukan sebelumnya tentang bagaimana kami memberikan pelatihan dan pendidikan benar -benar tidak berhasil,” katanya.
Ketika ia menjadi bagian dari tim simulasi klinis akhir tahun itu, ia mengalami momen A-HA. Dia mengatakan dia ingat berpikir, “Ini adalah cara kita benar -benar dapat membuat perubahan yang berdampak – melalui konstruksi simulasi.”
Ryan meminta Sumaya untuk berbagi pengalamannya dengan tim simulasi klinis. Berdasarkan ceritanya, tim mengembangkan simulasi klinis untuk mereplikasi situasi di ruang yang bisa aman dan berani.
Tidak nyaman tetapi penting
Sejak dibuat, sekitar 1.000 rekan HealthPartners telah melalui simulasi. Konsensus umum adalah bahwa pengalamannya sangat sulit tetapi juga sangat penting.
Tuan rumah Kari Haley, yang telah mengalami bias dan rasisme sepanjang hidupnya, ingat bahwa melalui simulasi itu “sangat tidak nyaman.” Tetapi dia juga berkata, “Sangat sulit untuk merasakan dampaknya, kecuali jika Anda menjadi tidak nyaman. Dan dengan itu, semoga pertumbuhan dan pembelajaran terjadi [sic]. “
Umpan balik yang ditangkap menggunakan pra dan pasca-survei telah positif. “Sangat keren melihat bahwa kolektif luas menginginkan ini dan mereka merasa bahkan dalam simulasi yang paling emosional, bahwa kami masih mengolah ruang keberanian dan keselamatan,” kata Ryan. Faktanya, 96% responden mengatakan bahwa simulasi itu adalah ruang yang aman dan berani untuk dipelajari.
Namun, ada beberapa yang percaya bahwa simulasi semacam ini mungkin retrauma dan bahwa organisasi seharusnya tidak mendukungnya. Sumaya memahami kekhawatiran ini.
“Setiap kali saya terlibat dalam simulasi … rasanya tidak nyaman,” katanya. Tetapi dia percaya bahwa mengalami perasaan yang sulit sebagai bagian dari simulasi memiliki tujuan yang lebih besar.
“Saya berharap bahwa jika kolega lain menghadapi situasi yang sama, bahwa mereka mampu berdiri dan menjadi pemain baru,” katanya.
Membuat perubahan yang berarti di HealthPartners dan seterusnya
Membangun budaya antiracist mengambil pekerjaan berkelanjutan dan disengaja oleh orang, organisasi dan masyarakat secara keseluruhan. Selama empat tahun terakhir, simulasi klinis ini telah membantu menciptakan kesadaran tentang rasisme dan perubahan perilaku.
Ryan dan Sumaya percaya ada lebih banyak yang bisa mereka lakukan untuk membantu menumbuhkan budaya antiracist dan menghargai dukungan dari para perawatan kesehatan untuk terus bergerak maju dan memperluas jangkauan pembelajaran mereka.
“Saya sangat bersyukur berada di organisasi yang menerima umpan balik, menerima mencoba strategi baru, dan kemudian juga dapat menerbitkan karya ini dan mendapatkannya di luar sistem kami,” kata Sumaya.
Ryan setuju dengan sentimen itu. “Kami memiliki dukungan yang kuat dan kuat di seluruh perawatan kesehatan dan para pemimpin kami untuk melanjutkan pekerjaan ini,” katanya.
Pelajari tentang komitmen yang telah dibuat oleh HealthPartners untuk menciptakan tempat kerja di mana semua orang diterima, termasuk dan dihargai.
