Tanda & gejala pankreatitis

Pankreas Anda adalah salah satu dari banyak kelenjar di tubuh Anda yang membuat Anda tetap sehat dan sistem pencernaan Anda berfungsi dengan baik. Namun terkadang, pankreatitis dapat mengganggu proses alami pankreas Anda, sehingga mungkin memerlukan pengobatan.

Pankreatitis akut bisa terjadi pada usia berapapun. Kabar baiknya adalah, dengan pengobatan, penyakit ini biasanya akan hilang dalam beberapa hari. Namun, jika tidak ditangani dengan benar, penyakit ini dapat menyebabkan pankreatitis berulang atau kronis, yang sulit diobati, serta kondisi lain yang mengancam jiwa.

Di sini, kita akan membahas pankreatitis dan seperti apa gejalanya. Kami juga akan membahas bagaimana pankreatitis didiagnosis, dan apa pilihan pengobatan Anda sehingga pankreas Anda dapat berfungsi sebagaimana mestinya.

Apa itu pankreatitis dan bagaimana perkembangannya

Pankreas bertanggung jawab untuk membuat enzim yang membantu memecah makanan dalam tubuh Anda. Itu juga membuat hormon, seperti insulin, yang dilepaskan ke aliran darah Anda untuk mengontrol kadar gula darah Anda.

Ketika bekerja dengan baik, pankreas Anda menghasilkan enzim pencernaan yang mengalir dari pankreas ke usus untuk membantu pencernaan. Namun pada pankreatitis, enzim pencernaan bisa bocor ke pankreas sehingga menyebabkan iritasi dan peradangan.

Peradangan bisa bersifat akut – yang muncul dengan cepat dan hilang dalam waktu singkat – atau kronis, yang gejalanya timbul dalam jangka waktu yang lama. Pada pankreatitis kronis, gejalanya cenderung memburuk dan dapat menyebabkan kondisi kesehatan yang lebih serius.

Ada juga kondisi langka yang disebut pankreatitis autoimun, yaitu sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang pankreas. Seperti halnya banyak kondisi autoimun lainnya, dokter tidak yakin mengapa hal ini terjadi.

Di manakah letak pankreas?

Pankreas Anda adalah kelenjar berbentuk kecebong yang terletak di antara perut dan tulang belakang, dekat bagian pertama usus kecil Anda. Saat pankreas Anda berfungsi normal, Anda seharusnya tidak bisa merasakannya. Namun pada penderita pankreatitis, Anda mengalami nyeri perut di tempat pankreas berada yang dapat menjalar ke punggung.

Gejala pankreatitis berbeda-beda tergantung jenis pankreatitis yang Anda alami

Ada tiga jenis pankreatitis: akut, kronis, dan autoimun. Akut dan kronis adalah bentuk yang paling umum, dan meskipun gejalanya serupa, biasanya disebabkan oleh hal yang berbeda.

Gejala umum pankreatitis akut yang mungkin Anda alami

Gejala pankreatitis akut yang paling umum adalah nyeri di perut bagian atas yang dapat timbul dengan cepat atau timbul secara perlahan dan menyebar ke punggung. Nyeri bisa ringan atau berat, dan berlangsung selama beberapa hari. Gejala umum pankreatitis akut lainnya mungkin termasuk:

• Demam
• Mual
• Detak jantung cepat
• Perut bengkak yang mungkin terasa lembut saat disentuh

Gejala pankreatitis kronis bisa parah

Pankreatitis kronis biasanya menimbulkan gejala yang sama seperti pankreatitis akut. Namun, hal ini dapat menyebabkan gejala tambahan yang lebih parah karena rusaknya fungsi pankreas. Ini dapat mencakup:

• Gangguan pencernaan dan nyeri setelah makan
• Kehilangan nafsu makan
• Kotoran yang berlemak dan meninggalkan lapisan berminyak di toilet
• Penurunan berat badan yang tiba-tiba dan tidak disengaja

Gejala pankreatitis autoimun

Sulit untuk mendiagnosis kedua jenis pankreatitis autoimun karena sangat jarang terjadi, dan salah satu bentuknya bisa terlihat seperti kanker pankreas. Tipe 1 paling umum terjadi dan dapat menyebabkan peradangan dan pembengkakan tidak hanya pada pankreas, tetapi juga masalah pada ginjal, hati, paru-paru, dan organ lainnya. Pankreatitis autoimun tipe 2 hanya menyerang pankreas, namun dapat dikaitkan dengan penyakit radang usus seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Gejala umum meliputi:

• Nyeri di perut bagian atas dan punggung bawah
• Diare
• Mual
• Muntah
• Penurunan berat badan yang tidak diinginkan

Pankreatitis bisa terjadi pada siapa saja. Penggunaan alkohol dalam jumlah besar dan batu empedu merupakan penyebab sekitar 80% kasus pankreatitis, dan sisanya biasanya disebabkan oleh jenis obat tertentu, infeksi virus, trauma, atau pembedahan pankreas.

Batu empedu dapat menyebabkan pankreatitis akut

Untuk mencerna makanan, tubuh Anda memproduksi empedu, enzim pencernaan, dan menyimpannya di kantong empedu. Ketika empedu menumpuk dan mengeras, maka dapat terbentuk batu empedu. Batu empedu ini dapat menyumbat saluran empedu, menyebabkan peradangan dan gejala pankreatitis lainnya.

Karena kadar estrogen yang tinggi dapat memperlambat fungsi kandung empedu, batu empedu, dan komplikasi batu empedu seperti pankreatitis, lebih sering terjadi pada wanita dan ibu hamil.

Batu empedu sering terjadi dan tidak selalu menimbulkan komplikasi. Namun bila penyakit ini menyebabkan Anda mengalami gejala pankreatitis, penting untuk mendapatkan pengobatan sesegera mungkin – sebelum gejala menjadi lebih buruk dan komplikasi dapat terjadi.

Pankreatitis terkait alkohol disebabkan oleh penggunaan alkohol dalam jumlah besar

Pankreatitis terkait alkohol dikaitkan dengan kebiasaan minum alkohol secara berlebihan, biasanya dalam jangka waktu yang lama. Dokter tidak yakin mengapa hal ini terjadi pada beberapa orang yang merupakan pengguna alkohol jangka panjang dan tidak pada orang lain.

Penyakit ini jarang terjadi karena pesta minuman keras, namun pesta minuman keras kadang-kadang dikaitkan dengan pankreatitis akut, dimana serangan pankreatitis akut yang berulang dapat menjadi kronis.

Kemungkinan faktor risiko pankreatitis autoimun

Dengan kelainan autoimun, sistem kekebalan tubuh menjadi terlalu aktif sehingga menyebabkannya menyerang organ dan jaringan yang sehat. Jika Anda menderita pankreatitis autoimun, sistem kekebalan tubuh Anda menyerang pankreas karena berbagai alasan, termasuk:

• Memiliki kelainan autoimun, seperti lupus, penyakit radang usus, atau artritis reumatoid
• Virus dan infeksi bakteri tertentu
• Obat-obatan tertentu
• Kadar tiroid rendah (juga dikenal sebagai hipotiroidisme, umumnya disebabkan oleh tiroiditis Hashimoto)

Karena gejala pankreatitis autoimun bisa terlihat seperti gejala kanker pankreas, penting untuk mendapatkan diagnosis yang akurat agar Anda dapat mencari pengobatan yang tepat.

Bagaimana pankreatitis didiagnosis

Pankreas terletak jauh di dalam perut Anda, jadi mendiagnosis masalah yang berkaitan dengan pankreas Anda bisa jadi sulit, terutama melalui pemeriksaan fisik. Jadi jika Anda mengalami gejala pankreatitis dalam bentuk apa pun, dokter Anda akan memeriksa fungsi pankreas Anda terlebih dahulu dengan beberapa cara:

• Tes pencitraan – Ini termasuk USG, yang dapat menghasilkan gambaran pankreas Anda, serta menemukan batu empedu; pemindaian tomografi komputer (CT) untuk mengambil gambar pankreas, kandung empedu, dan saluran empedu; dan magnetic resonance imaging (MRI), yang memeriksa organ Anda untuk menentukan kemungkinan penyebab pankreatitis.
• Tes darah – Tes ini menguji kadar enzim pencernaan, gula darah, dan lipid (lemak), serta tanda-tanda peradangan pada pankreas, kandung empedu, hati, dan saluran empedu.

Pankreatitis kronis memerlukan langkah diagnostik tambahan

Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita pankreatitis kronis, mereka mungkin juga memesan analisis tinja selain tes pencitraan dan darah. Ini menentukan apakah Anda mengalami malabsorpsi lemak, di mana tubuh tidak mampu mengambil nutrisi dari makanan yang Anda makan. Analisis tinja juga dapat membantu menentukan apakah pankreas Anda menghasilkan cukup enzim pencernaan.

Cara mengobati dan mencegah berbagai bentuk pankreatitis

Tidak ada obat khusus untuk mengobati pankreatitis. Namun, pankreatitis akut memerlukan pembedahan kandung empedu dan pengobatan jangka pendek, dan pankreatitis kronis biasanya memerlukan pengobatan yang lebih intens, berkelanjutan, dan seumur hidup.

Bagaimana pankreatitis akut dapat diobati dan dicegah

Jika Anda didiagnosis menderita pankreatitis akut, biasanya diperlukan rawat inap di rumah sakit untuk mengatasi gejala awal Anda. Dokter Anda kemungkinan akan memberi Anda obat untuk meredakan nyeri, cairan infus (IV) untuk menjaga Anda tetap terhidrasi, dan dalam kasus gejala yang lebih parah seperti muntah, selang makanan untuk membantu nutrisi.

Jika pankreatitis akut disebabkan oleh batu empedu, kandung empedu Anda pada akhirnya harus diangkat melalui prosedur yang disebut kolesistektomi. Seringkali hal ini dilakukan selama Anda dirawat di rumah sakit untuk mengobati pankreatitis akut. Namun jika pankreatitis akut yang Anda alami parah, operasi ini mungkin ditunda agar tubuh Anda dapat pulih sepenuhnya.

Gejala kebanyakan orang membaik dalam waktu seminggu di rumah sakit, namun bisa memakan waktu lebih lama. Setelah dirawat di rumah sakit, Anda dapat menangani dan mencegah pankreas akut dengan beberapa cara:

• Melakukan perubahan gaya hidup – Hal ini termasuk berhenti merokok, mengurangi atau sepenuhnya menghentikan penggunaan alkohol, dan menurunkan berat badan untuk mengelola atau menghindari kondisi yang dapat menyebabkan pankreatitis akut (seperti batu empedu) atau mempersulitnya (seperti diabetes).
• Menyesuaikan pola makan Anda – Pola makan rendah lemak dan kolesterol, serta tinggi nutrisi, dapat membantu mengatasi gejala, dan sangat membantu jika pankreatitis Anda disebabkan oleh batu empedu. Meningkatkan asupan air dapat membantu Anda tetap terhidrasi. Dan makan dalam porsi kecil sepanjang hari dapat membantu mengurangi stres pada sistem pencernaan Anda.
• Prosedur batu empedu – Jika batu empedu adalah penyebab pankreatitis Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan prosedur non-bedah untuk memecah batu empedu, atau mengeluarkan batu empedu dari saluran yang tersumbat dengan sesuatu yang disebut kolangiopankreatografi retrograde endoskopik.

Cara pengobatan dan penanganan pankreatitis kronis

Melakukan perubahan gaya hidup, seperti mengurangi atau sepenuhnya berhenti merokok dan minum alkohol, serta menyesuaikan pola makan dapat membantu Anda menangani pankreatitis kronis, namun hal ini mungkin juga memerlukan perawatan yang lebih intens seperti:

• Manajemen kondisi jangka panjang – Anda mungkin perlu mengendalikan rasa sakit dan gejala Anda selama sisa hidup Anda. Dokter Anda mungkin meresepkan obat pereda nyeri atau terapi penggantian enzim pankreas untuk membantu memulihkan saluran pencernaan Anda dan kemampuannya mencerna makanan dengan baik. Anda mungkin juga memerlukan obat untuk mengatasi kondisi lain yang dapat memperumit gejala.
• Operasi pankreas – Dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi untuk mengangkat sebagian atau seluruh pankreas Anda. Meskipun Anda dapat hidup tanpa pankreas dan kantong empedu, Anda mungkin perlu melakukan perubahan gaya hidup yang signifikan dan menjalani pengobatan seumur hidup untuk mengelola kondisi Anda secara efektif.

Pengobatan pankreatitis autoimun

Dalam sejumlah kecil kasus, pankreatitis autoimun akan hilang dengan sendirinya. Namun kebanyakan orang yang didiagnosis menderita pankreatitis autoimun memerlukan pengobatan. Ini biasanya berupa kortikosteroid dosis tinggi untuk membantu mengurangi pembengkakan dan menenangkan sistem kekebalan tubuh, sehingga berhenti menyerang pankreas. Kecuali Anda mengalami komplikasi, biasanya tidak diperlukan pengobatan lebih lanjut untuk pankreatitis autoimun.

Jika Anda mengalami gejala pankreatitis, jangan diabaikan

Jika Anda mulai mengalami gejala, betapapun parahnya, bicarakan dengan dokter Anda agar Anda dapat didiagnosis dan segera memulai pengobatan. Jika Anda didiagnosis menderita pankreatitis akut, Anda akan mulai merasa lebih baik sekitar 5-10 hari setelah Anda memulai pengobatan. Jika Anda dapat menghindari penyebab pankreatitis akut, kemungkinan besar penyakit ini tidak akan terulang kembali.

Dan jika Anda telah didiagnosis menderita pankreatitis kronis, penting untuk terus memantau gejala dan pengobatan yang Anda alami, sehingga Anda dapat memperlambat perkembangan penyakit dan menghindari komplikasi. Dengan dukungan dokter Anda, Anda seharusnya bisa mengendalikan gejala Anda dan menjalani kehidupan normal.