Terapi radiasi untuk kanker: Mengapa dan kapan digunakan

Anda mungkin pernah mendengar tentang terapi radiasi untuk kanker dan bertanya-tanya kapan terapi ini digunakan. Di sini, Anda akan mempelajari dasar-dasar terapi radiasi (terkadang disebut radioterapi), cara kerjanya, dan alasan terapi radiasi digunakan untuk mengobati kanker. Gunakan tautan berikut untuk mendapatkan informasi spesifik tentang terapi radiasi.

Merupakan hal yang baik untuk mempelajari sebanyak mungkin tentang kemungkinan pengobatan, namun penting untuk diingat bahwa pengobatan yang paling efektif akan bergantung pada jenis dan stadium kanker, serta preferensi kesehatan dan perawatan seseorang. Bicaralah dengan ahli onkologi untuk mengetahui pengobatan terbaik untuk Anda atau orang yang Anda cintai. Pastikan untuk menindaklanjuti dengan ahli onkologi Anda tentang pertanyaan apa pun yang Anda miliki.

Apa terapi radiasi untuk kanker? Pengobatan kanker yang menggunakan radiasi untuk membunuh sel kanker.

Terapi radiasi adalah jenis pengobatan kanker yang menggunakan radiasi dosis tinggi untuk membunuh sel kanker, atau memperlambat pertumbuhannya dan mengecilkan tumor. Ini biasanya digunakan sebagai pengobatan yang ditargetkan, artinya radiasi diterapkan pada tumor tertentu. Ini juga dapat digunakan sebagai pengobatan sistemik, menggunakan obat-obatan yang mengalir melalui darah untuk mengobati sel kanker di seluruh tubuh, meskipun hal ini tidak umum terjadi.

Ada berbagai jenis terapi radiasi, namun paling sering dilakukan dengan menggunakan sinar dari mesin (lebih lanjut tentang itu di bawah).

Radiasi bekerja dengan cara merusak DNA sel kanker

Terapi radiasi menggunakan radiasi dalam jumlah besar untuk merusak materi genetik sel kanker. Kerusakan pada sel kanker ini dapat menyebabkan sel tersebut berhenti tumbuh, membelah, dan mati – sehingga membantu mencegah penyebaran kanker. Dan ketika sel-sel mati, tubuh memecahnya menjadi komponen-komponen yang lebih kecil, seperti gula dan asam nukleat, yang dapat digunakan kembali dengan aman oleh tubuh.

Kemoterapi vs. terapi radiasi: Perbedaannya

Keduanya merupakan pengobatan kanker, namun kemo menggunakan obat kuat yang menargetkan dan membunuh sel yang tumbuh cepat, seperti sel kanker. Obat kemoterapi biasanya diberikan melalui mulut, melalui pembuluh darah atau suntikan, dan kemudian disebarkan ke seluruh tubuh melalui darah. Ini sangat jarang digunakan sebagai pengobatan yang ditargetkan.

Mengapa terapi radiasi dapat dimasukkan sebagai bagian dari rencana pengobatan

Terapi radiasi adalah pengobatan yang umum dan dapat digunakan untuk sebagian besar jenis kanker. Sekitar setengah dari rencana pengobatan kanker mencakup semacam terapi radiasi. Untuk kanker tertentu, terapi radiasi adalah satu-satunya pengobatan, namun biasanya digunakan sebagai bagian dari rencana pengobatan kombinasi. Cara penggunaan radiasi dengan pengobatan lain meliputi:

• Sebelum perawatan lainnya – Terapi radiasi dapat memperkecil ukuran tumor sehingga lebih mudah diangkat dan kecil kemungkinannya untuk kembali.
• Setelah perawatan lainnya – Terapi radiasi dapat digunakan untuk membunuh sel kanker yang tersisa setelah perawatan lain.
• Untuk membantu gejala kanker – Terapi radiasi dapat mengecilkan tumor untuk mengurangi rasa sakit dan masalah lain yang disebabkan oleh tumor (misalnya masalah pernapasan atau kontrol kandung kemih dan usus).

Jenis terapi radiasi untuk kanker

Terapi radiasi membutuhkan waktu untuk berhasil. Diperlukan waktu berhari-hari atau berminggu-minggu perawatan sebelum tubuh mulai menghancurkan sel kanker. Jumlah perawatan yang dibutuhkan seseorang bergantung pada kankernya, rencana perawatannya, dan jenis terapi radiasinya. Dua jenis utama adalah terapi radiasi sinar eksternal dan terapi radiasi internal. Seorang ahli onkologi mungkin merekomendasikan jenis terapi radiasi tertentu karena beberapa alasan, termasuk:

• Kanker – Ukuran dan jenis kanker.
• Lokasi – Seberapa dekat kanker dengan jaringan sehat yang sensitif terhadap radiasi dan apakah terdapat kanker di lebih dari satu lokasi.
• Rencana perawatan – Jika rencana pengobatan akan mencakup jenis pengobatan kanker lainnya.
• Usia seseorang dan kesehatan secara keseluruhan – Jika orang tersebut memiliki kondisi medis atau faktor kesehatan lain yang mungkin memengaruhi cara kerja pengobatan.

Terapi radiasi sinar eksternal (EBRT)

Terapi radiasi sinar eksternal adalah jenis terapi radiasi yang paling umum untuk kanker. Ia menggunakan mesin yang tidak menyentuh tubuh untuk mengirimkan pancaran energi yang kuat ke area tubuh yang sangat spesifik.

Jenis radiasi ini tidak membuat seseorang menjadi radioaktif. Setelah perawatan, aman untuk berada di dekat orang lain, bahkan orang hamil dan anak-anak.

Jenis terapi radiasi eksternal

• Terapi radiasi konformal tiga dimensi (3D-CRT) – Perawatan ini mengirimkan sinar radiasi dari berbagai arah untuk menargetkan bentuk tumor tertentu.
• Terapi radiasi termodulasi intensitas (IMRT) – Perawatan ini mirip dengan 3D-CRT tetapi menggunakan pancaran radiasi dengan kekuatan berbeda-beda. Dengan IMRT, dosis radiasi yang lebih tinggi dapat digunakan tanpa meningkatkan kerusakan pada jaringan di sekitarnya.
• Radioterapi tubuh stereotaktik (SBRT) – Perawatan ini memberikan radiasi dosis tinggi ke tumor sekaligus meminimalkan kerusakan pada jaringan lain. Radiasinya lebih kuat dibandingkan IMRT dan biasanya digunakan untuk tumor yang lebih kecil.
• Bedah radio stereotaktik (SRS) – Ini sebenarnya bukan operasi, tetapi cara yang sangat tepat untuk mengobati kanker otak yang menggunakan pemindaian otak untuk menentukan sasarannya. Dengan terapi jenis ini, dosis radiasi penuh dapat diberikan dalam satu sesi.
• Terapi radiasi yang dipandu gambar (IGRT) – Ini berarti tes pencitraan (seperti MRI atau CT) diberikan sebelum memulai terapi radiasi sinar eksternal apa pun.

Brakiterapi

Dengan brachytherapy, sumber radiasi adalah implan yang dimasukkan ke dalam tubuh. Namanya berasal dari kata Yunani “brachy” yang berarti pendek. Dengan brachytherapy, terdapat jarak yang pendek antara sumber radiasi dan tumor. Selama perawatan ini, sumber radiasi tertutup ditempatkan secara hati-hati ke dalam tumor atau jaringan di sekitarnya. Sumber radiasi dapat disimpan di tempatnya selama beberapa menit dan dihilangkan. Atau ada juga implan permanen yang tertinggal di dalam tubuh selamanya, bahkan setelah radiasinya habis – ukurannya kira-kira sebesar sebutir beras dan umumnya tidak menimbulkan rasa tidak nyaman.

Jika seseorang menjalani brachytherapy permanen, area perawatan akan mengeluarkan radiasi dosis rendah untuk sementara waktu. Risiko terhadap orang lain biasanya rendah dan ahli onkologi seseorang akan memberikan instruksi tentang cara menjaga keselamatan semua orang.

Terapi radiasi sistemik

Terapi radiasi sistemik terkadang digunakan ketika kanker telah menyebar atau jika terdapat kanker di beberapa lokasi. Perawatan ini menggunakan obat radioaktif cair (disebut radiofarmasi atau radionuklida) yang mengalir melalui darah Anda untuk mencapai sel kanker di seluruh tubuh Anda. Obat-obatan ini dapat diberikan melalui mulut, melalui pembuluh darah atau melalui suntikan. Setelah radiasi sistemik, cairan tubuh (urin, keringat, dan air liur) dapat mengeluarkan radiasi selama beberapa hari.

Setelah menerima terapi radiasi sistemik, seseorang mungkin perlu mengubah atau membatasi interaksi dengan orang lain untuk sementara waktu. Ahli onkologi akan mendiskusikan perubahan apa yang perlu dilakukan untuk menjaga keselamatan semua orang – baik tinggal di rumah sakit atau pulang ke rumah setelah perawatan.

Potensi efek samping dari terapi radiasi

Terapi radiasi dapat mempengaruhi sel-sel sehat di sekitarnya, yang dapat menyebabkan beberapa efek samping. Untuk membatasi efek samping, ahli onkologi merencanakan pengobatan dengan hati-hati sehingga terapi radiasi digunakan pada area sekecil mungkin.

Efek samping tergantung pada jenis terapi radiasi, namun salah satu efek samping yang paling umum adalah kelelahan. Efek samping lainnya bergantung pada area tubuh yang dirawat, termasuk masalah kulit, rambut rontok, perubahan nafsu makan, mual, malnutrisi, batuk, dan sesak napas.

Sel-sel sehat jauh lebih baik dalam memperbaiki dirinya sendiri dibandingkan sel-sel kanker. Oleh karena itu, efek samping sering kali hilang setelah pengobatan selesai – namun mungkin memerlukan waktu beberapa bulan. Mungkin juga ada efek samping jangka panjang.

Seorang ahli onkologi akan memberi tahu Anda apa yang diharapkan. Jika terjadi efek samping, tim perawatan Anda akan menyusun rencana untuk membantu mengelolanya – misalnya, mereka mungkin menyesuaikan dosis atau menyarankan penggunaan ganja untuk kanker.

Ada batasan seumur hidup untuk terapi radiasi

Terlalu banyak radiasi tidak aman, dan ada batasan berapa banyak radiasi yang dapat diterima suatu area tubuh. Hal ini dapat mempengaruhi pilihan terapi radiasi. Seseorang mungkin tidak bisa mendapatkan terapi radiasi di suatu area tubuh untuk kedua kalinya. Namun jika terapi radiasi digunakan sebagai pengobatan di satu area, ada kemungkinan terapi radiasi juga dapat digunakan di area lain di tubuh, asalkan jaraknya tidak terlalu berdekatan.

Kanker diobati dengan terapi radiasi

Berikut ini adalah beberapa cara terapi radiasi digunakan untuk mengobati kanker:

• Kanker tulang – Radiasi eksternal dan radiasi sistemik digunakan untuk mengobati kanker tulang. Terapi radiasi bekerja lebih baik untuk sarkoma Ewing dibandingkan jenis kanker tulang lainnya, dan sering digunakan dengan kemoterapi.
• Kanker darah – Terapi radiasi (biasanya radiasi eksternal) terkadang digunakan sebagai bagian dari rencana pengobatan kombinasi untuk leukemia dan limfoma. Ini jarang digunakan sendiri.
• Kanker otak dan tulang belakang – Terapi radiasi seringkali digunakan sebagai pengobatan utama tumor otak, terutama yang berada di tempat yang sulit dijangkau. Tergantung pada tumornya, radiasi eksternal (seperti SRS) atau brachytherapy mungkin direkomendasikan.
• Kanker payudara – Terapi radiasi digunakan pada hampir semua tahap pengobatan kanker payudara. Ini sering digunakan setelah perawatan lain untuk meringankan gejala dan mencegah kanker datang kembali. Tergantung pada situasinya, radiasi eksternal atau brachytherapy mungkin direkomendasikan.
• Kanker usus besar dan dubur – Terapi radiasi kacang eksternal sering digunakan untuk mengecilkan tumor sebelum operasi kanker usus besar atau dubur. Jika pembedahan bukan merupakan pilihan, terapi radiasi dapat membantu mengurangi rasa sakit dan gejala lainnya.
• Kanker mata – Terapi radiasi (biasanya brachytherapy) seringkali menjadi pengobatan utama untuk melanoma mata. Ini mungkin menyelamatkan beberapa penglihatan pada mata yang terkena.
• Kanker ginekologi – Terapi radiasi sering kali menjadi bagian dari rencana pengobatan kanker ginekologi seperti kanker serviks, kanker endometrium, dan kanker vagina. Seorang ahli onkologi mungkin merekomendasikan radiasi eksternal, brachytherapy atau keduanya.
• Kanker paru-paru – Bila digunakan untuk kanker paru-paru, terapi radiasi dapat menjadi pengobatan utama atau membuat pengobatan lain bekerja lebih baik. Baik radiasi eksternal atau brachytherapy mungkin direkomendasikan.
• Kanker prostat – Terapi radiasi, baik radiasi eksternal atau brachytherapy, sering digunakan sebagai bagian dari rencana pengobatan kombinasi untuk kanker prostat. Brachytherapy terkadang digunakan sendiri jika kanker masih dalam tahap awal.
• Kanker kulit – Terapi radiasi terkadang menjadi pengobatan utama untuk kanker kulit jika tumornya besar atau berada di lokasi yang sulit diangkat melalui pembedahan. Terapi radiasi juga biasa digunakan setelah pengobatan kanker kulit lainnya. Tergantung pada situasinya, radiasi eksternal atau brachytherapy dapat digunakan.
• Kanker tiroid – Radiasi sistemik (terapi yodium radioaktif) adalah pengobatan umum untuk jenis kanker tiroid tertentu. Terapi radiasi eksternal juga digunakan dalam beberapa kasus.

Kami siap menjawab pertanyaan Anda seputar radiasi untuk kanker

Berbicara dengan ahli onkologi adalah cara terbaik untuk memahami apakah terapi radiasi masuk akal sebagai bagian dari rencana perawatan untuk Anda atau orang yang Anda cintai. Tim di HealthPartners berkomitmen untuk menyediakan perawatan kanker yang dipersonalisasi dan memastikan bahwa Anda merasa yakin dengan perawatan yang Anda terima. Kami akan membantu Anda memahami manfaat dan kerugian dari berbagai perawatan, dan apa yang diharapkan. Jika Anda tertarik untuk terlibat dalam uji klinis kanker, kita bisa mendiskusikannya juga.

Sepanjang perawatan, Anda akan memiliki tim ahli yang penuh kasih yang mencakup ahli onkologi, konselor genetik, ahli bedah, perawat, peneliti uji klinis, dan banyak lainnya. Baik Anda telah menerima diagnosis kanker atau sedang mendukung orang tercinta yang mengidap kanker, kami akan selalu ada untuk Anda di setiap langkah.